感染時の症状
新型コロナウイルス変異株とその症状について
新型コロナウイルス感染症が5類に移行された後も、ウイルスは増殖や感染を繰り返す中で少しずつ「変異」し続けています。現在はKP.3系統を含む、JN.1系統が主流となっています※1※2。変異株の種類によって、症状や罹患後症状(後遺症)も変わってきています。
※1 厚生労働省,新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の感染状況及び取り組み状況等について(報告).(外部サイト) (閲覧日:2024年9月6日)
※2 新型コロナウイルス感染症サーベイランス月報:発生動向の状況把握 (2024年7月).(外部サイト) (閲覧日:2024年9月6日)
新型コロナウイルス感染症の主な症状※1
(2020年1月25日~2021年5月6日に入院した患者の発症時の症状)
※1 新型コロナウイルス感染症における積極的疫学調査の結果について(最終報告)(IASR Vol. 42 p197-199: 2021年9月号). 2021.(外部サイト) (閲覧日:2024年9月6日)
感染後の経過の主なパターン
※1 Tsuchida T, et al. Clin Exp Med. 2023 ; 23 : 3663-70.
※2 Sakurada Y, et al. Medicina (Kaunas). 2023 ; 59 : 261.
感染時の治療法
新型コロナウイルス感染症はインフルエンザ同様、
お薬による治療法があります
症状や基礎疾患などによって、一人ひとりに適した治療が異なります。現在では治療の選択肢が広がり、インフルエンザと同様に、ウイルス自体を直接やっつける治療(抗ウイルス薬治療)なども選択できるようになりました。各々の健康状態に応じた治療法があるので、適した治療法についてはかかりつけ医等にご相談ください。
主な治療法は?
東京都保健医療局, 新型コロナウイルス治療薬等について.(外部サイト) (閲覧日:2024年9月6日)
厚生労働省, 新型コロナウイルス感染症 COVID-19 診療の手引き 第10.1版. 2024.(外部サイト) (閲覧日:2024年9月6日)
治療法に応じて様々なリスクや不安を減らすことが期待できます
治療によって様々なリスクや不安を減らすことができるかもしれませんので、気になる場合にはかかりつけ医等に相談しましょう。
感染時に推奨される行動
もし、新型コロナウイルスに感染してしまった時は…
新型コロナウイルス感染症が「5類感染症」に移行(厚生労働省HP※1)されてからは、法律に基づく外出自粛は求められていません。外出を控えるかどうかは、個人の判断に委ねられています。ただし、特に発症後5日間が他人に感染させるリスクが高いことから、発症日を0日目として5日間は外出を控えることが推奨されています。
詳しくは、厚生労働省HP「 新型コロナウイルス感染症の5類感染症移行後の対応について」(外部サイト) をご参照ください。
※1 厚生労働省, 新型コロナウイルス感染症の5類感染症移行後の対応について.(外部サイト) (閲覧日:2024年9月6日)
外出を控えることを推奨
・発症後5日間経過
かつ
・熱が下がり、症状軽快から24時間経過まで
周りの方への配慮
・発症後10日間が経過するまでは、不織布マスクを着用、高齢者等の接触を避ける等の配慮を心がける
重症化と後遺症
重症化と罹患後症状(後遺症)のリスクについて
新型コロナに感染されたほとんどの方は、時間経過とともに症状が改善されますが、一部の方では重症化したり、罹患後症状(後遺症)が残る方もおられます。いまだ不明点も多いですが、これまでの報告から、重症化のリスク因子やどのような方が罹患後症状(後遺症)を発症しやすいのかがわかってきています。
重症化について
2021年末に流行株が感染・伝播性が非常に強いオミクロンに置き換わった以降、重症化する患者の割合は低下しましたが※2、重症化する方は今でもいます※1。
感染しても多くの患者は無治療、あるいは適切な治療ののちに回復しますが、症状が重症化して入院や集中治療が必要になったり、呼吸困難を訴え酸素投与を受けたりする人もいます。
※1 厚生労働省, 新型コロナウイルス感染症の国内発生状況等について.(外部サイト) (閲覧日:2024年9月6日)
※2 厚生労働省, 新型コロナウイルス感染症 COVID-19 診療の手引き 第10.1版. 2024.(外部サイト) (閲覧日:2024年9月6日)
令和6年1月1日以降に入院した患者の累計数で、9月1日時点の基幹定点医療機関(約500カ所)からの
新型コロナウイルス感染症(COVID-19)による入院患者の届出数です。(一部重複あり)
・厚生労働省. 新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の発生状況について. 2024.(外部サイト) (閲覧日:2024年9月6日)
重症化しやすい人はどんな人?
65歳以上の高齢、基礎疾患、肥満などが重症化のリスク因子として報告されています。これらの因子を多く持っている人ほど重症化しやすく、また女性よりも男性のほうが重症化しやすいこともわかっています※1。
※1 厚生労働省, 新型コロナウイルス感染症 COVID-19 診療の手引き 第10.1版. 2024.(外部サイト) (閲覧日:2024年9月6日)
上記項目に該当する方は、重症化リスクが高いと考えられるため、新型コロナウイルス感染症が疑われる症状が出た時は、早めにかかりつけ医等に相談してください。
罹患後症状(後遺症)について
新型コロナウイルスに感染後、少なくとも2ヶ月以上症状が続き、感染性が消失した後も他の疾患による症状として説明がつかないものを罹患後症状(後遺症)と呼んでいます※1。通常は、発症から3ヶ月経った時点にも見られます。目安として1ヶ月以上症状が続いていたり、新たな症状が現れたりする場合は罹患後症状(後遺症)の可能性が疑われます。
※1 厚生労働省, 新型コロナウイルス感染症 COVID-19 診療の手引き 別冊 罹患後症状のマネジメント 第3.0版. 2023.(外部サイト) (閲覧日:2024年9月6日)
新型コロナウイルス感染者の約10〜20%に
罹患後症状が発生するとされています※1
新型コロナウイルス感染症の罹患後症状は、ほとんどの方が時間経過とともに症状が改善します。一方、症状が残存する方も一定程度いると報告されています※2。また、発症時の新型コロナウイルス感染症の重症度が軽症以下だった方は97%であったとの報告もあります※3。
※1 ※2 新型コロナウイルス感染症の罹患後症状(いわゆる後遺症)に関するQ&A. 2024. (外部サイト) (閲覧日:2024年9月6日)
※3 第88回 東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議資料(令和4年5月26日). (閲覧日:2024年9月6日)
罹患後症状(後遺症)を発症しやすい人はどんな人?
中年、女性、感染症の症状が重かったことなどが、罹患後症状(後遺症)のリスク因子として報告されています※1。さまざまな報告があり、下記に該当しない方でも注意が必要です。
※1 厚生労働省, 新型コロナウイルス感染症 COVID-19 診療の手引き 別冊 罹患後症状のマネジメント 第3.0版. 2023.(外部サイト) (閲覧日:2024年9月6日)
感染波の予測
今年も冬時期の感染波に警戒しましょう
新型コロナウイルス感染症が世界的な拡大をして4年以上が経過しましたが、これまでに、新型コロナウイルス感染症は夏時期と冬時期に大きな流行を繰り返していたことが報告されています※1。今年の夏も2023年と同様の推移を辿り、6月末から感染者数が増加し8月にはピークを迎えています※2。これらを踏まえると、これから冬時期(今年11月~来年2月あたり)においても感染者が再び増加する可能性があります。感染症の警戒を怠らず、家族と自分を守るために最善の準備をしておきましょう。
※1 厚生労働省, 新型コロナウイルス感染症の国内発生状況等について.(外部サイト) (閲覧日:2024年9月6日)
※2 厚生労働省,新型コロナウイルス感染症の定点当たり報告数の推移(全国).(外部サイト) (閲覧日:2024年9月6日)
新型コロナウイルス感染症定点当たり報告数(全国)推移※2
厚生労働省の発表では、2023年春時期〜2024年夏時期にかけてこのような推移を辿っています。
感染の予防
新型コロナウイルス感染症を予防するために、できること
新型コロナウイルス感染症は「5類感染症」へと移行となり(厚生労働省HP※1)、現在は、一律の対応を求められてはいません。感染対策の実施については個人・事業者の判断が基本となっていますが、大切な人々と自分自身を守るためにも、いくつかの衛生習慣を覚えておきましょう。
※1 厚生労働省, 新型コロナウイルス感染症の5類感染症移行後の対応について.(外部サイト) (閲覧日:2024年9月6日)
監修にあたって
新型コロナウイルス感染症の位置づけは、令和5年5月8日から「5類感染症」(厚生労働省発表)となりましたが、今なお、罹患後症状がみられる方、重症化される方がおられます。今後も一定の流行が続くと予想されており、新たな変異株が出現した場合の対応も含め、最新の正しい情報を得て、大切な人々と自分自身を守るためにも、感染対策の基本を守っていきましょう。
愛知医科大学 臨床感染症学講座・教授
日本学術会議連携会員
三鴨廣繁先生