災害・避難感染症ナビ-配慮が必要な方の避難所生活

高齢者

高齢者は抵抗力が弱いため、さまざまな感染症にかかりやすい
傾向があり、重症化リスクも高いとされています。
避難所で心がけたい生活ルールの実施に加えて、以下の点にも
気をつけましょう。

お口の清潔は重要です

避難所では口の中や入れ歯の清掃がおろそかになったり、水分不足やストレス、体力低下なども重なって、誤嚥性肺炎などの呼吸器感染症を引き起こし
やすくなったりします。
できるだけ歯みがきを行うようにし、できない場合も少量の水でできる
うがいをしましょう。
（→高齢者感染症ナビ「口腔ケア」へ）シオノギ製薬関連サイトへ

着替えや入浴はできていますか？

特に高齢者は、着替えたり入浴をしたりするのがおっくうになります。
ずっと着替えや入浴をしないでいると、体が不衛生になります。
まわりの方が高齢者の衛生状態を確認し、着替えや入浴ができていなければ、するように促しましょう。
入浴が難しいようなら、温かいおしぼりやタオルなどを使用して、体を拭いたりするとよいでしょう。

脱水に気をつけましょう

高齢者は水分不足による脱水に気がつきにくく、尿路感染症や心筋梗塞、エコノミークラス症候群などの原因にもなりうるので、しっかりと水分をとるようにしましょう。

体を動かすようにしましょう

特に高齢者は避難所で体を動かす機会が減りますと、だんだんと「動けなく」なってしまうことがあります。
（→厚生労働省「生活不活発病」に注意しましょう」へ）外部サイトへ

内閣府: 新型コロナウイルス感染症対策に配慮した避難所運営ポイント（第2版）. p4.
厚生労働省: 被災地での健康を守るために. p1, 5.
厚生労働省: 避難所生活を過ごされる方々の健康管理に関するガイドライン. p5, 14.; などを参考にして作成

赤ちゃん

避難所での授乳どうする？

感染症予防の観点から、母乳が勧められます。
吸わせることでお母さんとのスキンシップがとれて、ストレス
軽減に効果があるとされます。
授乳前にお母さんは乳房を清浄綿で拭くなどして、清潔にしま
しょう。
哺乳瓶がないときの代替手段として、清潔な紙コップやカップ、スプーンなどが使用できます。
紙コップで飲ませる場合は、少しずつ、時間をかけて飲ませましょう。
哺乳瓶やカップを煮沸消毒や薬液消毒できないときは、衛生的な水でよく洗ってから使用しましょう。
水などが不自由な時には、液体ミルクがよいとされます。

おむつかぶれ対策を

赤ちゃんのお尻は、おむつをこまめに交換できなかったりするために清潔が
保ちにくく、おむつかぶれを起こしやすくなります。
短時間おむつを外してお尻を乾燥させたり、お尻だけをお湯で洗うように
しましょう。
ペットボトルに入れたお湯（なければ人肌に温めた水）で、おしりを洗うと
いう方法もよいでしょう。
入浴できない場合は、温かいおしぼりやウェットティッシュ、清浄綿などで
赤ちゃんの体を拭きます。
皮膚の弱い赤ちゃんは、ウェットティッシュのアルコール成分でかぶれることがあるので、注意しましょう。

厚生労働省: 避難生活で母子に生じる健康問題を予防するための栄養・食生活について. p2, 3
厚生労働省: 避難所等で生活している妊産婦、乳幼児の支援のポイント. p2.
厚生労働省: 避難所生活を過ごされる方々の健康管理に関するガイドライン. p12.
東京都福祉保健局: 災害時に備えて知っていますか？乳児用液体ミルク.
公益社団法人日本新生児成育医学会災害対策委員会: 被災地の避難所等で生活をする赤ちゃんのためのQ&A.; などを参考にして作成

妊産婦

衛生状態が悪くなると、産婦は乳腺炎や膀胱炎などの感染症に
かかりやすくなり、妊婦は流産や早産のリスクが高くなります。
避難所で心がけたい生活ルールの実施に加えて、以下の点にも
気をつけましょう。

妊婦

おりものが増加することがあるので、ウェットティッシュや生理用品などを
使用して、陰部の清潔を保つようにしましょう。

授乳婦

母乳育児をしている場合、ストレスなどで一時的に母乳分泌が低下すること
もあります。
その場合も不足分を粉ミルクなどで補いつつ、おっぱいを吸わせられるよう、
安心して授乳ができるプライベート空間を確保できるとよいでしょう。
短時間であっても、赤ちゃんへの話しかけやスキンシップを図ることも大切
です。
おりものが増加した場合や授乳があるお母さんは、清浄綿やウェットティッ
シュ、母乳パッドや生理用品などを使用して、乳房と陰部の清潔を保つようにしましょう。

内閣府・男女共同参画局: 災害対応力を強化する女性の視点～男女共同参画の視点からの防災・復興ガイドライン～. p41, 56.
厚生労働省: 避難生活で母子に生じる健康問題を予防するための栄養・食生活について. p2.
厚生労働省: 避難所等で生活している妊産婦、乳幼児の支援のポイント. p2.
厚生労働省: 避難所生活を過ごされる方々の健康管理に関するガイドライン. p12.; などを参考にして作成

基礎疾患のある方

新型コロナウイルス感染症と診断された人のうち、基礎疾患の
ある方は重症化しやすいとされています。
災害発生時でも治療や服薬の継続が必須である疾患もあります
ので、その場合は早急に医療機関で受診する必要があります。

人工透析を必要とする慢性腎不全、インスリンを必要とする糖尿病等の方は、治療の継続が必須となります。
早急に医療機関で受診するようにしましょう。
高血圧、喘息、てんかん等の慢性疾患の方は、治療を中断すると病気が悪化
するおそれがあります。
医師・保健師・看護師等に相談しましょう。
アレルギーのある方は、それまでとは違う環境で生活していると症状が出やすくなったり、発作が起こりやすくなったりすることがあります。
症状があらわれたときにどうするかをかかりつけ医等に相談し、日頃から備えておくようにしましょう。
食物アレルギーを持つ被災者は、アナフィラキシーショックを起こすおそれがあります。
提供される食品の原材料にアレルギー食品が含まれていないか、
注意するようにしましょう。
慢性疾患の中には、継続的な服薬と日々の食事の管理が必要な
病気があります。
家族と離ればなれになった場合に備えて、処方薬と栄養管理の
内容が書かれたメモなどを携帯するのもよいでしょう。

厚生労働省: （2022年1月版）新型コロナウイルス感染症の“いま”に関する11の知識.
厚生労働省: 避難所生活を過ごされる方々の健康管理に関するガイドライン. p7, 11, 12, 15.
厚生労働省: 最新の知見に基づいた大規模災害時の栄養・食生活支援活動の体制について.; などを参考にして作成

障がいのある方への援助

障がいのある方は、災害発生時に情報収集や避難するのに困難なことがあります。
適切な行動をとったり命を守ったりするためには、まわりの方々の支援が必要
です。
ヘルプマークを身に付けている方がいたら、「お困りですか？」と声を
かけましょう。

ヘルプマーク
障がいのある方などが災害時や日常生活の中で困ったときに、
周囲に自己の障がいへの理解や支援を求めるためのものです。
付属シールに緊急連絡先や必要な支援内容などを記載する
ことができます。

杖や車いすを使用している方

どのような支援が必要か、本人に聞きましょう。
車いすで進入できる入口（幅90㎝以上）を確保します。

目や耳に障がいがある方

耳マーク腕章

災害時バンダナや耳マーク腕章を身につけた方に対しては、「見えない」または「聞こえない」ことを理解してコミュニ
ケーションの方法に配慮しましょう。
本人のそばに行き、周囲の状況、現在の状況を伝えましょう。
耳の不自由な方は音声の情報が入らないため、的確な判断や避難行動に結び
つきません。
筆談などで震災状況に関する情報を伝えてください。

精神障がいがある方

環境変化のストレスや服薬中断により、病状悪化のリスクがあります。
病状や服薬情報をていねいに聞き取り、医療機関、保健所等へつなげるなどの支援をしましょう。
動揺しているかもしれませんので、ゆっくりと簡潔に話しましょう。
急に体をさわられたり、手を引かれたりすることを嫌う人もいますので、相手から腕や肩をつかんでもらうことも有効です。

知的障がいがある方

動揺しているかもしれませんので、ゆっくりと簡潔に話しましょう。
急に体をさわられたり、手を引かれたりすることを嫌う人もいますので、相手から腕や肩をつかんでもらうことも有効です。

東京都福祉保健局: ヘルプマーク.
東京都福祉保健局: ヘルプカード.
東京都福祉保健局: もっと知りたいヘルプマークヘルプカード.
一般社団法人全日本難聴者・中途失聴者団体連合会: 耳マーク腕章.
八王子市: 災害時障害者サポートマニュアル.
厚生労働省: 災害緊急時等の障害のある方への支援について.
東京都: 耳の不自由な方のための災害時初動行動マニュアル.
厚生労働省: 避難所等で生活する障害児者への配慮事項等について.; などを参考にして作成

配慮が必要な方の避難所生活

高齢者